ISO13485認證是全世界醫(yī)療設(shè)備制造商(如:美國、日本、加拿大、歐盟)最為接受的標準。這一標準包括專門針對這一行業(yè)的要求,并為諸如醫(yī)療設(shè)備、主動型醫(yī)療設(shè)備、主動型移植設(shè)備和無菌醫(yī)療設(shè)備等其他的術(shù)語做了定義。
ISO13485認證支持那些生產(chǎn)制造或使用醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)的企業(yè),幫助這些企業(yè)減少不可預(yù)期的風(fēng)險。該體系力圖提高企業(yè)在顧客及權(quán)威組織眼中的聲譽。ISO13485:2003已正式頒布,該標準將取消并代替ISO13485:1996和ISO13488:1996(等同于中國醫(yī)療器械行業(yè)標準YY/T0287:1996和YY/T0288:1996)。中國等同采用的醫(yī)療器械行業(yè)標準YY/T0287:2003《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求》(代替YY/T0287:1996),也于2003年9月17日由國家食品藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)布了,該標準自2004年4月1日起實施。
ISO13485認證是一種質(zhì)量認證體系,尤其是對醫(yī)療器械。在很多時候,醫(yī)藥公司在出口他們的產(chǎn)品到國際市場的時候,通過ISO9001認證/ISO13485認證是占有優(yōu)勢的,甚至是必要的。在歐盟,歐盟的管理實現(xiàn)允許醫(yī)療器械的自由貿(mào)易。而符合歐盟管理的一個重要要求是質(zhì)量體系的建立和獨立評估。
歐洲的統(tǒng)一醫(yī)療器械質(zhì)量體系標準是ISO13485:2000版和ISO13488:2000版。根據(jù)歐盟2002年7月31號公布的官方刊物,這兩個標準將代替目前的統(tǒng)一標準46001和46002(一直使用到2004年3月)。
當制造商在國際市場上活躍的時候,重點放在國際標準上(例如:ISO)是不僅有競爭的優(yōu)勢,而且標準也可能會成為一些國家的規(guī)定標準。例如,加拿大要求在加拿大市場上銷售的醫(yī)療器械的生產(chǎn)商在2003年1月后必須通過ISO13485認證或ISO13488的質(zhì)量體系。
醫(yī)療器械行業(yè)過去一直使用ISO13485認證標準(我國等同標準號為YY/T 0287)作為質(zhì)量管理體系認證的依據(jù)。過去這個標準是在ISO9001:1994標準基礎(chǔ)上增加醫(yī)療器械行業(yè)特殊要求而制定的。因此滿足ISO13485認證也就符合ISO9001:1994的要求。自從ISO9001:2000標準頒布以后,ISO/TC210反復(fù)討論,于2003年頒布了新的ISO13485:2003國際標準,新標準與舊標準相比有較大的改動,它有了許多醫(yī)療器械行業(yè)的特點。
ISO13485認證是一份獨立的標準,不是ISO9001認證標準在醫(yī)療器械行業(yè)中的實施指南,兩者不能兼容。這從新標準的標題看出來,ISO13485:2003國際標準的名稱是:“醫(yī)療器械 質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求”。新標準特別強調(diào)的是滿足法律法規(guī)的要求。該標準在總則中說:“本標準的主要目的是便于實施經(jīng)協(xié)調(diào)的質(zhì)量管理體系的法規(guī)要求。因此,本標準包含了一些醫(yī)療器械的專用要求,刪減了ISO9001認證中不適于作為法規(guī)要求的某些要求。由于這些刪減,質(zhì)量管理體系符合本標準的組織不能聲稱符合ISO9001認證標準,除非其質(zhì)量管理體系還符合ISO9001認證中所有的要求。”
ISO13485認證標準是對產(chǎn)品技術(shù)要求的補充
這一點,在標準引言的總則中明確指出:“……值得強調(diào)的是,本標準所規(guī)定的質(zhì)量管理體系要求是對產(chǎn)品技術(shù)要求的補充。
ISO13485認證標準沒有過程模式圖
在標準的0.2過程方法一節(jié)中,該標準只做簡要說明,沒有過程模式圖。ISO13485認證標準中關(guān)于刪減的規(guī)定
這在該標準的1.2節(jié)“應(yīng)用”中有較詳細的規(guī)定。本標準的所有要求是針對提供醫(yī)療器械的組織,不論組織的類型或規(guī)模。如果法規(guī)要求允許對設(shè)計和開發(fā)控制進行刪減,則在質(zhì)量管理體系中刪減它們可認為是合理的。這些法規(guī)能夠提供另一種安排,這些安排要在質(zhì)量管理體系中加以說明。組織有責任確保在符合本標準的聲明中反映出對設(shè)計和開發(fā)控制的刪減。
ISO13485認證標準強調(diào)“保持其有效性”
在ISO9001認證標準條文中許多“持續(xù)改進”之處在ISO13485認證標準中均改為“保持其有效性”,這是因為當前法規(guī)的目標是質(zhì)量管理體系的有效性,以持續(xù)生產(chǎn)安全有效的產(chǎn)品。
ISO13485認證標準更強調(diào)法規(guī)要求
新標準強調(diào)法規(guī)要求,許多地方不過分強調(diào)顧客要求。這是因為顧客滿意不適合于作為醫(yī)療器械的法規(guī)目標,這與全世界管理體系法規(guī)的協(xié)調(diào)目標是一致的。
根據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)的特點,ISO13485認證標準對形成文件程序要求之處增多。
根據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)的特點,ISO13485認證標準要求形成文件的程序、作業(yè)指導(dǎo)書或要求有20多處,它們是:
文件控制程序(4.2.3);記錄控制程序(4.2.4);培訓(xùn)(6.2.2注);基礎(chǔ)設(shè)施維護;工作環(huán)境(6.4);風(fēng)險管理(7.1);產(chǎn)品要求(7.2.2);設(shè)計和開發(fā)程序(7.3.1);采購程序(7.4.1);生產(chǎn)和服務(wù)提供的控制(7.5.1.1b)、(7.5.1.2.1)、(7.5.1.2.2)、(7.5.1.2.3);計算機軟件確認程序及滅菌過程確認程序(7.5.2.1);產(chǎn)品標識程序(7.5.3.1);可追溯性程序(7.5.3.2.1);產(chǎn)品防護的程序或作業(yè)指導(dǎo)書(7.5.5);監(jiān)視和測量裝置控制程序(7.6);反饋系統(tǒng)程序(提供質(zhì)量問題的早期報警,且能輸入糾正和預(yù)防措施過程)(8.2.1);內(nèi)部審核程序(8.2.2);產(chǎn)品監(jiān)視和測量程序(8.2.4.1);不合格品控制程序(8.3)返工作業(yè)指導(dǎo)書;數(shù)據(jù)分析程序(8.4);忠告性通知發(fā)布和實施程序(8.5.1)不良事件告知行政主管部門的程序(法規(guī)要求時)(8.5.1);糾正措施程序(8.5.2);預(yù)防措施程序(8.5.3)。
ISO13485認證標準結(jié)合醫(yī)療器械行業(yè)特點,增加了許多專業(yè)性規(guī)定。
根據(jù)醫(yī)療器械的行業(yè)特點,ISO13485:2003標準中作了許多專業(yè)性規(guī)定,如4.2.4記錄控制中規(guī)定:“組織保存記錄的期限應(yīng)至少相當于組織所規(guī)定的醫(yī)療器械的壽命期,但從組織放行產(chǎn)品的日期起不少于2年,或按相關(guān)法規(guī)要求規(guī)定。”
6.4工作環(huán)境中,增加了對產(chǎn)品清潔、防止污染、人員健康等方面的要求;7.2.3顧客溝通中增加“忠告性通知”;8.2.1的標題改為“反饋”,而不是ISO9001認證的8.2.1的顧客滿意,并增加了提供質(zhì)量問題早期報警和評審生產(chǎn)后階段的經(jīng)驗等內(nèi)容。因為顧客滿意和顧客感知不適宜法規(guī)中作為要求來實施。此外對有源植入性醫(yī)療器械和植入性醫(yī)療器械還有專用要求,即“組織應(yīng)記錄檢驗和試驗人員的身份。”
總之,新的ISO13485認證標準是一份獨立的標準,其章節(jié)結(jié)構(gòu)雖與ISO9001:2000相同,某些章節(jié)內(nèi)容也與ISO9001認證相同,但由于ISO13485認證標準根據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)的特點,突出了法律法規(guī)要求,淡化了顧客滿意,刪減了ISO9001:2000的一些重要要求,因此滿足 ISO13485認證的要求,不等于同時滿足ISO9001:2000的要求。因此從事醫(yī)療器械企業(yè)審核的審核員必須認真學(xué)習(xí)這份新標準。
ISO13485:2003是一個獨立的標準,對于僅在醫(yī)療產(chǎn)品工業(yè)領(lǐng)域經(jīng)營的企業(yè),該標準可以獨立于ISO9001:2000使用。
ISO13485的認證范圍:
1.一般性的醫(yī)療器械和體外診斷醫(yī)療器械
2.主動植入式醫(yī)療器械(active implantable medical device)以醫(yī)療或外科方式, 將主動式醫(yī)療器械的全部或部分,植入人體或藉醫(yī)療方法插入人體的自然孔洞,并留置在人體之醫(yī)療器械。
3.主動式醫(yī)療器械(active medical device)不能僅藉由人體或重力,而是須藉電能或動力能源來驅(qū)動的醫(yī)療器械。
4.植入式醫(yī)療器械(implantable medical device)作為下列狀況使用的醫(yī)療器械 器材全部或部分要植入人體或人體的自然孔洞 器材本身要替換皮膚表面或眼睛表面 此類器材須借著外科手術(shù)植入人體并停留在人體中至少30天, 且在移離人體時,僅能藉醫(yī)療或外科手術(shù)為之。
5.滅菌醫(yī)療器械(sterile medical device)指意圖符合滅菌要求的醫(yī)療器械。
實施ISO13485標準的意義:
提高和改善企業(yè)的管理水平,增加企業(yè)的知名度;
提高和保證產(chǎn)品的質(zhì)量水平,使企業(yè)獲取更大的經(jīng)濟效益;
有利于消除貿(mào)易壁壘,取得進入國際市場的通行證;
有利于增強產(chǎn)品的競爭力,提高產(chǎn)品的市場占有率。
EN ISO 13485:2012標準
歐洲標準化委員于2012年1月24日正式批準了EN ISO 13485:2012標準。該標準將于2012年8月31日起正式替代EN ISO 13485:2003。本次升級將不涉及到標準正文的修改,主要修改了標準的前言以及三個附錄(ANNEX ZA, ANNEX ZB以及ANNEX ZC),增加了本標準與三個醫(yī)療器械指令之間的關(guān)系。
當醫(yī)療器械企業(yè)希望通過建立質(zhì)量體系以符合93/42/EEC,90/385/EEC以及98/79/EC指令時,可以選擇使用EN ISO 13485:2012,因為它提供了一個框架以使生產(chǎn)企業(yè)可以符合EC符合性聲明所要求的部分質(zhì)量體系要求(例如:93/42/EEC的附錄II,附錄V以及附錄VI),并且列明了標準條款排除的條件。
EN ISO 13485:2012僅為歐盟所使用的標準,國際標準仍然是ISO 13485:2003。
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