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臨床研究
醫(yī)用X射線診斷設(shè)備(第三類(lèi))臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
 

臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

一、臨床影像學(xué)評(píng)估:應(yīng)采用臨床診斷型顯示器,并注明顯示器型號(hào)與參數(shù)。

(一)影像質(zhì)量評(píng)估等級(jí)分為

¨ 清晰可見(jiàn)    解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)清晰可辨。 

¨ 可見(jiàn)    解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)可見(jiàn),但不能清晰辨認(rèn)。

¨ 不可見(jiàn)      解剖學(xué)結(jié)構(gòu)可大致顯示,但細(xì)節(jié)未顯示。 

(二)臨床試驗(yàn)部位應(yīng)包括:

胸部、腹部、骨與軟組織、胃腸道造影(適用于胃腸造影機(jī))、腹部血管成像(適用于預(yù)期有DSA功能的設(shè)備、要求從嚴(yán)) 

(三)各部位影像具體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(可根據(jù)設(shè)備的預(yù)期用途選擇)

¨ 胸部

清晰可見(jiàn)

可見(jiàn)

不可見(jiàn)

肺野外帶肺紋理

縱隔心臟后方肺紋理

心影后方脊柱

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):肺野外帶肺紋理必須清晰可見(jiàn),縱隔心臟后方肺紋理應(yīng)可見(jiàn);心影后方脊柱應(yīng)可見(jiàn);即認(rèn)為該部位符合臨床診斷要求。

¨ 腹部

清晰可見(jiàn)

可見(jiàn)

不可見(jiàn)

腰大肌

腹壁脂肪線

脊柱骨結(jié)構(gòu)(顯示范圍內(nèi))

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):上述3項(xiàng)均應(yīng)達(dá)到可見(jiàn);即認(rèn)為該部位符合臨床診斷要求。

¨ 骨與軟組織

清晰可見(jiàn)

可見(jiàn)

不可見(jiàn)

頭正側(cè)位(包括眼眶、巖骨、副鼻竇、莖突等):顱骨穹窿內(nèi)、外板;血管溝

腰椎:椎弓根;椎間關(guān)節(jié);

棘突和橫突

腰椎:腰5下方終板,

骶1上方終板

腰椎:腰大肌

骨盆:骶髂關(guān)節(jié)

髖關(guān)節(jié)正位:股皮質(zhì)、髓質(zhì)分界;骨小梁結(jié)構(gòu)

臀大中小肌間隙

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):上述各項(xiàng)應(yīng)達(dá)到清晰可見(jiàn)(臀大中小肌間隙允許可見(jiàn));即認(rèn)為該部位符合臨床診斷要求。

¨ 胃腸造影(如適用)

  影像評(píng)估 

清晰可見(jiàn)

可見(jiàn)

不可見(jiàn)

透視 (參照平片標(biāo)準(zhǔn))

攝片

     食道

           胃

          小腸

          鋇灌腸   

¨ DSA

清晰程度

減影效果

偽影

腹主動(dòng)脈: 

肝動(dòng)脈: 

腎動(dòng)脈: 

髂總動(dòng)脈:

清晰

模糊

很模糊

透視:

清晰程度:最大視野時(shí)5級(jí)以下分支⑴清晰可見(jiàn)、⑵模糊可見(jiàn)、⑶不可見(jiàn)

減影效果:⑴配準(zhǔn)良好、⑵配準(zhǔn)較差,不影響診斷、⑶配準(zhǔn)差,影響診斷

偽影(圖像不均勻性,曝光條件變化,投照變化,運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生偽影的):⑴無(wú)、⑵少量,不影響診斷、⑶較多,影響診斷

透視:⑴清晰,可分辨導(dǎo)絲、腰椎骨小梁,⑵模糊,可分辨導(dǎo)絲,但不能分辨腰椎骨小梁,⑶很模糊,不能分辨導(dǎo)絲

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):上述條件均達(dá)到第一級(jí)或其中一項(xiàng)達(dá)到第二級(jí)為符合臨床要求

(四)機(jī)器功能評(píng)估

滿意

一般

不滿意

  功能評(píng)估        

      手動(dòng)(自動(dòng))曝光功能

      束線器、壓迫組件

      床體移動(dòng)、負(fù)傾功能

      圖像后處理(包括測(cè)量)功能

      話筒語(yǔ)音交流功能

      控制手柄、腳閘

      圖像存儲(chǔ)、傳輸、管理

注:如帶有DSA功能的,還應(yīng)增加:影像增強(qiáng)器尺寸、影像增強(qiáng)器視野、采集速率、脈沖透視速率、管球位置、有無(wú)C形臂等

如果進(jìn)行血管造影檢查,還應(yīng)提供設(shè)備的長(zhǎng)時(shí)間透視和序列曝光能力,除了kVmA外,最大透視功率,球管散熱能力,最大連續(xù)脈沖曝光時(shí)間,陽(yáng)極熱容量等,并提供這些參數(shù)對(duì)保障介入檢查的安全性證據(jù)。

二、機(jī)器使用便捷性評(píng)估

(一)患者常見(jiàn)投照體位擺放難易程度評(píng)估:滿意、一般、不滿意

(二)后處理軟件臨床使用評(píng)估

          

界面友好性

測(cè)量準(zhǔn)確性

操作便捷性

  滿意    

  一般

  不滿意

三、整機(jī)功能及穩(wěn)定性評(píng)估

(一)整機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定,實(shí)驗(yàn)過(guò)程中無(wú)不可恢復(fù)的(不影響受試者檢查)錯(cuò)誤發(fā)生;球管透視及照相曝光正常,可24小時(shí)正常開(kāi)機(jī)。

(二)可實(shí)現(xiàn)放射診斷各常見(jiàn)解剖部位X線攝片檢查;胃腸機(jī)需能完成全消化道各不同體位造影檢查

(三)整機(jī)設(shè)備便于安裝,并對(duì)病人與醫(yī)務(wù)人員不存在不可接受的風(fēng)險(xiǎn)。

          

穩(wěn)定性

功能

無(wú)安全隱患

  滿意    

  一般

  不滿意

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